辨析《界诠法师：小病从治，大病从死》

辨析《界诠法师：小病从治，大病从死》（20241216）

（一）

【居士甲】《界诠法师：小病从治，大病从死》（净律学苑2024-10-08）

https://mp.weixin.qq.com/s/FI2WdlQRQDeGac8yNj5Gtw

小病从医，不过度医疗，大病（绝症）从死，放下一切念佛求往生，这涉及到如何鉴定小病、大病。如文中所说发烧41度就不看医生，这是不尊重爱惜生命，也易被世俗人所讥讽，有误入邪教之嫌。

【贤佳】文章所说的大方向是合理的，但事相上有些粗糙。如果一位寺院领导者事相上这样粗糙，可能造成寺众生病疗护的粗糙对待。

在“天工”AI搜索询问：“病人发烧到41度是否就基本难以治疗了？”得到回复：

https://www.tiangong.cn/result/39082b61-5983-4f5e-995a-fdfda3ee1dee

（摘录） ｛发烧41度属于超高热，这是一种紧急情况，需要立即采取措施并寻求医疗帮助。超高热可能会导致严重的并发症，如热射病、惊厥、意识障碍，甚至危及生命。在这种情况下，身体的代谢率增加，氧气消耗量大幅上升，中枢神经系统兴奋性增高，如果不及时降温和治疗，可能会导致器官功能障碍和休克。治疗通常包括紧急降温措施，如物理降温（使用湿毛巾擦拭、冰袋冷敷等）和药物降温（使用非处方退烧药如布洛芬、对乙酰氨基酚等）。同时，需要补充水分以防止脱水，并密切观察患者的病情变化。在专业医生的指导下，可能还需要进行详细的检查以确定发烧的原因，并给予针对性的治疗。尽管41度的发烧听起来很严重，但如果能够及时得到恰当的治疗，大多数情况下患者的体温可以得到控制，避免生命危险。因此，面对如此高的体温，应迅速行动，避免延误治疗。｝

【居士甲】佛说照顾病僧是修福之法，绝无见病僧而不照顾护理之说法。我转发此文于朋友圈，有出家人留言说：“出家人，本来就是绝离于世俗体系的，没子女后代，所以也无世俗照顾的。在寺院和僧团里面，古时候照顾的也不算多。‘医药、饮食为最上供养’的意思，就是这部分欠缺，所以提倡。而现在僧团中，因为寺院的大小和管理思维，真正能落实照顾老年出家人的很少。所以一般而言，老年了嘛，生病都是回家，俗家来照顾，或者小病拖成大病，然后迅速地结束这一期生命。看看多数的讣告，某某舍业往生，多数是四五十岁、五六十岁，其背后的原因可见一斑。”

我回复：“比丘戒、《莲池大师文集》皆讲有照顾病僧方法。只是现在出家人多不精进修行，不把求解脱当重要的事，而被自己人轻视。若半路出家把寺院当养老院，也违背出家意义。”

【贤佳】是的！很可悲！“大病从死”作为一种精神、方法，作软性的提示、倡导应是无妨，但不宜强推成为团体潜规则乃至成为明确原则、制度。对大病人，即使是绝症，也宜适当医药治疗、尽量照顾，除非病人自己实心提出放弃医药治疗。佛教的慈悲、福德在其中，寺众的和合安稳也在其中。相反则违背大小乘戒律要求，寺众难以和合安稳，也容易被社会人士讥嫌，深远败坏佛教。

如《四分律行事钞·瞻病送终篇》（［唐］道宣律师）说：“夫有待之形，多诸婴累，四大互反，六府成病，若不假相提接，薄命则无所托。然则世情流变，始终难一，健壮则亲昵，病弱则捐舍，鄙俗恒情，未能亡此。故如来深鉴人物，知善未崇，恶必相遵，故亲看病。故《律》中佛言：‘汝曹不相看视，谁当应为？’乃至世尊为病人洗除大小便已，扫治卧处，极令清净，敷衣卧之，便立制云：‘自今已去，应看病比丘，应作瞻病人。若有欲供养我者，应供养病人。’佛为极地之人，犹励诸比丘，亲自下接，况同法义重，如何相弃？乃至送终，意同斯述。

“问：‘供养病者等佛，何耶？’答：‘谓悲心看病，拔苦与乐，慈行同佛故也。’又论云：‘随顺我语，名供养佛。’《僧祇》，‘二人为伴往看佛，一伴遇病，便舍来诣佛所，具述因缘。佛种种诃责已，还令看病’等。又云：‘有病人，得随病药、食、看守则瘥，否者则死。是故应好看，务令如法安稳，即为施命，得大功德，诸佛赞叹。’……

“《四分》：‘若有病者，听和尚，若同和尚，阿阇梨，若同阿阇梨，若弟子，从亲至疏。若都无者，众僧应与瞻病人。若不肯者，应次第差；又不肯者，如法治。若无比丘、沙弥、优婆塞者，比丘尼、式叉摩那、沙弥尼、优婆夷随所可作应作，不应触比丘。’《僧祇》《十诵》：‘当令二师、同学，同房、比房，从亲至疏看之。当随病人多少差往。若不看者，一切僧得罪。’……并是佛自号令，理顺行之，广有委具，如律所述。……

“《僧祇》：‘病人有九法成就，必横死：一、知非饶益食，贪食；二、不知筹量；三、内食未消而食；四、食未消而擿吐；五、已消应出而强持；六、食不随病；七、随病食而不筹量；八、懈怠；九、无慧。’又云：‘若病人衣钵外，有医药值者，取之供给；无者，众僧应与；若僧无者，彼有贵价衣钵，当贸贱者，供给病者。若病人惜衣钵者，应白僧言：“此病人，不知无常，悭惜衣钵，不肯贸易。”白僧已，软语说法，使得开解，然后为贸；若复无者，应外乞与之。若僧中取好食，与看病人。又不得爱惜自业而不瞻视。’《四分》：看病人五德，乃至‘为病人说法，令得欢喜，己身于善法不减’，如《衣法》中。《善见》：‘若病无汤药，得以花果饮食饷人求易汤药，不犯。’余如《僧祇》三十八卷中，广明看病法及死法。

“《十诵》：‘当随病人所须，问病因缘，觅师求药。日到僧厨问：“有病人食不？”若无，取僧所供给库中物；无者，当为外求，应从善好名闻福德比丘索。’《五分》：‘每僧行粥时，应问：“别有病人粥不？”若无，应先与病人，然后行与僧也。’《十诵》：‘病人得药瘥者，但是佛僧中不净、残宿、恶捉、不受、内宿，并得服之。’……

“《四分》，‘若病人，不能至大小行处，当近处凿坑安大小便；若不能者，屋中安便器；不离床者，听穿床作孔，便器着下。不得唾吐污地’等。……《僧祇》：‘若大德病，应在露现处上好房中，拟道俗问讯生善。烧香涂地，供待人客。’《十诵》：‘病人与中房舍卧具，令得容受看病者。’……《十诵》：‘应随时到病者所，为说深法，是道、非道，发其智慧。先所习学，或阿练若、诵经、持律、法师、阿毗昙、佐助众事，随其解行而赞叹之。’……《传》云：‘中国临终者，不问道俗亲缘，在边看守。及其根识未坏，便为唱读一生已来所修善行。意令病者内心欢喜，不忧前途，便得正念不乱，故生好处。’……应以经卷手执，示其名号，又将佛像对眼观瞩，恒与善语，勿传世事。……《毗尼母》云：‘病人不用看病人语，看病人违病者意，并吉罗（编者注：小罪）。’须依前斟酌，不得纵任。若终亡者，打无常磬。”（卷下）（http://cbeta.buddhism.org.hk/xml/T40/T40n1804_003.xml#pT40p0143a2305）

《梵网经菩萨戒略疏》（［明］弘赞律师）说：“〖经〗若佛子，见一切疾病人，常应供养，如佛无异。八福田中，看病福田是第一福田。若父母、师僧、弟子病，诸根不具。百种病苦恼，皆供养令瘥，而菩萨以嗔恨心不看，乃至僧坊、城邑、旷野、山林、道路中，见病不救济者，犯轻垢罪。〖疏〗一切疾病人者，上则三乘贤圣、师僧、父母，中则兄弟、朋友、亲属，下则弟子、俗众、老幼、贵贱、他乡、异国人等，乃至禽兽畜牲，悉皆供给调治也。如佛无异者，如来本为救度一切众生生老病死苦故出现于世，今供病人令安，即称佛本怀，况一切众生同一心源、当成正觉，故云‘如佛无异’。如来在昔躬自与病比丘洗濯垢秽，然后为说法要，即证道果，遂令凡诸寺院病堂中画如来躬自看病像。而受大士戒者，不供不看，实违菩萨慈心、悯心也。八福田者，一、诸佛田，二、圣人田（菩萨、缘觉、声闻），三、众僧田（是佛弟子修出世行人），四、和尚田，五、阿阇黎田，六、父田，七、母田，八、病田。诸佛、圣人、众僧三种，名敬田。和尚、阇黎、父、母四种，名恩田。供养病人，施诸众生，名悲田。若于此八中供施，能生诸福善，如植嘉苗，秋获成实，故名为田。八田之中，诸佛最胜，供养即获世出世间诸福善果，灭除无量诸恶罪业，今以看病为第一者，谓大士以利生为首要，拔苦与乐为先务，故不择亲疏贵贱，唯以救济为心。……供养令瘥者，指上受病之人，当随自力给予诸饮食、衣服、卧具、医药。若自无力，应乞化供之。《四分律》云：‘看病五德：一，知病人可食、不可食，可食便与；二，不恶贱病人大小便利、唾吐；三，有慈悯心，不为衣食故看；四，能经理汤药，乃至瘥若命终；五，能为病人说法欢喜，彼身善法增长。’……不但上之父母、师僧、亲人不看得罪，即城邑乃至道路中疏人不看亦犯。若自身有病，或无力能脱彼苦，当起慈念，祝令安乐，或转托余人看，或劝化他人看，或彼自有亲属，皆不犯。”（卷第四）（http://cbeta.buddhism.org.hk/xml/X38/X38n0695_004.xml#pX38p0725b1501）

《布水台集》（［明］道忞法师）说：“不拘堂内、堂外诸人，凡患病之时，轻者各自调理，或所患觉重，则当使人通知客司，迁过延寿堂中医治。如所费不能自办，山僧纵薄福乎，苟有可救之方，虽罄竭衣资，为之支承不惜也。万有不幸而至于殆，则延寿堂主预白方丈，客司集两序头首，抵病者前为其说法转经，导其神识不至迷乱。属纩（编者注：命终）己，然后用香汤沐浴，舁至龛室，即鸣鼓三下普请内外诸人，齐集龛前，唪经转咒，助彼往生，出龛茶毗亦复如是。除公务羁身及病外，山僧亲自鉴察，有一人不到者，罚银三钱归延寿堂以为济病之资。特示！”（卷第二十六）（http://cbeta.buddhism.org.hk/xml/J26/J26nB181_026.xml#pJ26p0412c0301）

《沙弥律仪毗尼日用合参》（［明］莲池大师辑，［清］济岳法师笺）说：“〖毗尼日用〗若有病人，当慈心始终看之。〖笺〗径山具德礼禅师，能料诸方禅病。晨起，凡事必以看病为先，而病人所需药物，毋论贵重，必给之，以待病愈为快。如是三十余年，未尝少倦。故四方衲子感恩，从者如云。”（卷下）（http://cbeta.buddhism.org.hk/xml/X60/X60n1120_003.xml#pX60p0420b0401）

但愿有识之士能深思力行。

 

（二）

【贤佳】（20241009）附件文稿（如上）供阅，愿听您的看法。

【法师乙（福建太姥山平兴寺）】就平兴寺来说，有下院作为常住比丘身体不好的调养地，也有老人院供年老比丘住，有医务室提供日常医疗服务。如果医务室没有能力，平时每个放香日也可以请假下山看病。平兴寺对于疾病没有那么消极。法师这里说的大病可能是指人知道自己寿命尽了的情况。人或多或少对自己的身体、自己的寿命有一些预期，如果确实这一期业报将尽，随缘就好。

【贤佳】了解了，这样是合情合理的。可能观念上还宜多倡导、鼓励照顾老病僧人和长住居士，以免误解和淡薄。

刚不久有居士给我发来邮件，令人悲感，也分享给您，共同警诫：

｛《寒露节气这天，我又看到了这世间薄情的一面……》（怀念原始2024-10-09）

https://mp.weixin.qq.com/s/mOTQjkelziweOuNtpNQMaw

把老弱病残从寺院赶走，这些货还不如世间善人！这就是现如今的寺院和尚，怪不得很多人看到和尚就反感！｝